S P L N O M O C N E N I E

Podpísaný/á ............................................................................., nar. ..............................., 

RČ: .................................... trvale bytom .............................................................., týmto

s p l n o m o c ň u j e m

p. ....................................................................................... nar. ................................., RČ: ............................. trvale bytom ...................................................................., k (na): 
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V …....................................., dňa …................................

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